방송대 방통대 응급간호학 기말시험 2017년도 2학기 3학년 / 올에이클래스 기출문제 모의고사

0-썸네일-응급간호학-기말-17-2-3

2017 학년도     2 학기     3 학년     35 문항
응급간호학
시험종류   :	기말시험
출제위원   :	방송대 이수진, 정성희
출제범위   :	교재 및 TV강의 전 범위
자료출처   :	한국방송통신대학교
웹앱제작   :	올에이클래스 김현수

 

36응급의료체계의 주요 구성요소로 올바른 것은?

가. 병원 전 처치단계 나. 병원 진료단계 다. 이송단계 라. 통신체계

가, 나, 다

나, 라

가, 다

가, 나, 다, 라

모름

37효율적인 응급의료체계 운영을 위한 설명으로 가장 적합한 것은?

환자의 응급실 체류시간을 줄이기 위해 응급센터 내에 응급 진찰실을 설치하고 응급의료를 전담할 응급의학전문의와 응급전문간호사를 확대배치하는 것이 필요하다.

모든 구급차는 중환자처치, 수술까지 가능하도록 장비를 갖추고 있다.

응급실의 효율을 높이기 위해 비응급환자의 이용은 막지 않아야 한다.

응급환자의 증상이 위급할수록 의료진의 의한 응급처치가 결정적인 역할을 하므로 일반인을 대상으로 한 응급처치 교육은 그리 효과적이지 못하다.

모름

38무의식인 사람을 발견한 상황에서 구조요청을 해야 하는 시기는 언제인가?

인공호흡을 실시하기 전

흉부압박을 실시하는 동안

반응이 없고 호흡이 없거나 가쁜 호흡을 하는 것을 확인한 후

기본소생술을 실시한 후에도 의식이 돌아오지 않을 때

모름

39숨을 쉬지 않고 맥박이 없는 환자가 등을 다친 것으로 추정되는 상황에서 다른 구조자가 없이 혼자 있을 경우의 가장 적절한 대처방법은?

환자를 똑바로 눕히고 심폐소생술을 시작한다.

환자를 통째로 돌려서 심폐소생술을 시작한다.

척추손상이 우려되므로 환자를 절대 움직이지 않고 응급구조사가 올 때까지 기다린다.

환자의 머리를 옆으로 돌려 심폐소생술을 실시한다.

모름

40카프노그래피(capnography)에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고르면?

가. 심정지 전후 시기동안 기관삽관 환자에게 권장된다. 나. 흉부압박의 효과 및 자발순환 회복을 탐지하는 기능을 할 수 있다. 다. 자발순환이 회복되면 PETCO2가 급격히 증가된다. 라. 기관내관의 위치 확인에 유용하다.

가, 나, 다

나, 라

가, 다

가, 나, 다, 라

모름

41기도유지기에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

비인두 기도유지기는 무의식의 경우에만 사용해야 한다.

구강 및 하악관절 수술을 받은 환자에게는 비인두 기도유지기를 사용하는 것이 좋다.

구인두 기도유지기는 구토와 후두 경련을 유발할 수 있다.

비인두 기도유지기 삽입 도중 저항감이 느껴지면 조금씩 회전시키면서 삽입하도록 한다.

모름

42무의식환자의 기도폐쇄에 관한 설명으로 가장 적합한 것은?

일단 인공호흡을 시작한다.

성인의 기도폐쇄는 입으로 이물질을 삼킨 경우에 가장 많이 발생한다.

의식이 없어져도 기도 내 근육의 긴장도는 유지된다.

경추 손상이 의심되는 환자의 경우에는 jaw-thrust 방법으로 기도개방을 시도한다.

모름

43기관절개술에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

일반적으로 시술 후 24시간 이내에 tract가 형성된다.

환자가 입으로 말을 하고 식사를 할 수 있도록 돕는 시술이다.

기관내관을 장기간 보유해야 하는 경우에 시행하는 시술이다.

절개부위 오염을 막기 위해 무균적으로 기관절개관 교체를 해주어야 한다.

모름

44제세동과 심율동 전환의 차이점에 대해 올바르게 설명한 것을 모두 고르면?

가. 제세동은 심방성 부정맥이 주요 대상이 된다. 나. 제세동은 동시성 스위치(synchronized mode)를 끈 상태에서 실시한다. 다. 심율동 전환은 대부분 진정제가 필요하지 않다. 라. 심율동 전환은 제세동보다 에너지를 조금 낮게 설정한다.

가, 나, 다

나, 라

가, 다

가, 나, 다, 라

모름

45정상 심장의 자극전도계를 올바르게 나열한 것은?

방실결절 - 히스속 - 푸르키녜 섬유 - 동방결절

동방결절 - 히스속 - 방실결절 - 푸르키녜 섬유

동방결절 - 방실결절 - 히스속 - 푸르키녜 섬유

방실결절 - 동방결절 - 히스속 - 푸르키녜 섬유

모름

46정상 심전도의 파형과 간격에 대한 설명으로 올바른 것은?

P파는 심실의 탈분극에 의해 형성되는 파이다.

QRS complex는 심실의 재분극을 의미한다.

T파는 심실의 탈분극으로 형성되는 파이다.

PR 간격은 P파의 시작에서 QRS complex의 시작까지의 간격이다.

모름

47심전도 판독에 대한 설명으로 올바른 것은?

정상 QRS complex의 폭은 0.6~1초이다.

매 박동 시 생성되는 P파의 모양은 크게 상관없다.

정상 P파의 높이는 2.5mm미만, 폭 0.12초 미만이다.

QRS파가 먼저 나오고 P파가 뒤이어 나타나야 한다.

모름

48다음 중 심실빈맥에 대한 설명으로 올바른 것은?

가. 초응급 상황이다. 나. 심실조기수축 리듬이 연이어 1분에 100회 이상 나타난다. 다. P파를 찾기 어렵고, RR 간격은 대체로 규칙적이다. 라. 심방세동(Atrial fibrillation)으로 발전하기 쉽다.

가, 나, 다

나, 라

가, 다

가, 나, 다, 라

모름

49에피네프린(epinephrine)에 대한 설명으로 잘못된 것은?

심근수축력과 심박동수 증가의 효과가 있다.

α와 β 수용체를 모두 자극한다.

심방세동이나 증상이 있는 빈맥에 투여한다.

기관지 확장을 위해 투여하기도 한다.

모름

50다음 중, 항부정맥제에 대한 설명으로 잘못된 것은?

아미오다론은 제세동과 에피네프린 투여 후에도 심실빈맥이나 심실세동이 지속되는 경우에 사용된다.

리도카인은 심실성 부정맥 치료에 사용되는 약물이다.

베라파밀은 관상동맥과 말초동맥을 이완시킨다.

베타차단제인 에스몰롤은 반감기가 길어 약효가 오래 지속되므로 주의가 필요하다.

모름

51아트로핀(atropine)에 대한 설명으로 올바른 것은?

교감신경의 활동을 차단한다.

기관내관을 통해 주입할 수 없다.

심장에서 방실결절 전도시간과 불응기를 짧게 해준다.

동방결절의 자동능을 감소시킨다.

모름

52서맥에 대한 설명으로 잘못된 것은?

상대적 서맥이란 동방결절 또는 방실결절의 이상과 자율신경계의 영향에 의해 심실수축이 60회/분미만으로 일어나는 경우를 말한다.

심각한 증상이 없다면 초응급은 아니다.

가능한 증상에는 의식소실, 어지러움, 피로감, 인지장애 등이 있다.

심한 흉통, 호흡곤란 등의 심각한 증상이 있다면, 약물 요법을 시행하며 1차 약제는 아트로핀이다.

모름

53심실세동과 무맥성 심실빈맥에 대한 설명으로 잘못된 것은?

심실세동은 심실의 여러 부위가 계통 없이 스스로 전기자극을 만들어 내는 상태이다.

심실세동은 심박출량이 거의 없는 상태를 초래한다.

무맥성 심실빈맥은 세 개 이상의 심실조기수축 리듬이 1분에 100회 이상으로 연속하여 나타나는 것이다.

무맥성 심실빈맥의 RR간격은 대체로 불규칙적이고, 초응급 상태는 아니다.

모름

54무맥성 전기활동과 무수축에 대한 설명으로 잘못된 것은?

무맥성 전기활동 상태에서는 심전도 모니터 상에 리듬이 있어도 맥박이 촉지 되지 않는다.

무맥성 전기활동이 발생하면 즉시 제세동을 시행해야 한다.

무수축은 전기활동이 전혀 없어 평평한 선으로 기록된다.

주로 서맥, 심실세동, PEA에서 무수축으로 넘어간다.

모름

55발작성 심실상성 빈맥에 대한 설명으로 가장 올바른 것은?

증상이 없을 수도 있으나, 혈압이 갑자기 올라가는 증상이 나타날 수도 있다.

QRS파 모양이 비정상적으로 넓게 나타난다.

갑자기 심장이 쿵쾅거리면서 나타나는 특징이 있다.

증상이 있다면 약물치료를 하며, 아트로핀(atropine)을 제1약제로 사용한다.

모름

56미주신경자극술(vagal maneuver)로 잘못 제시된 것은?

찬물에 얼굴 담그기

양쪽 경동맥동 마사지

숨참기

기침하기

모름

57뇌에 대한 설명으로 잘못 제시된 것은?

뇌의 무게는 체중의 2~3%이다.

뇌는 포도당을 주 에너지원으로 사용한다.

뇌혈류는 PCO₂, PO₂, 세포의 pH 등에 영향을 받는다.

정상 뇌관류압은 100mmHg이상이다.

모름

58심근경색증 환자의 가슴통증에 대한 설명으로 올바른 것은?

심장 주위의 날카로운 통증이 며칠간 지속된다.

니트로글리세린을 투여하면 통증이 완화된다.

흉골 부위에서 30분 이상 지속되는 압박감이 나타난다.

흡기를 할 때 통증이 심해진다.

모름

59심근경색증 진단에 이용되는 심장효소는?

가. Troponin 나. CK-MB 다. LDH 라. SGPT

가, 나, 다

나, 라

가, 다

가, 나, 다, 라

모름

60심근경색증 환자의 심전도에서 관찰될 수 있는 리듬이 아닌 것은?

좁은 QRS complex

비정상적인 Q파

T파 역전

ST 분절의 상승

모름

61응급 인공심박조율의 적응증이 아닌 것은?

정상혈압이 유지되고 있는 서맥

폐부종이 있는 서맥

급성 심근경색환자의 심각한 서맥성 부정맥

심근허혈이 있는 서맥

모름

62경피 인공심박조율(TCP)에 대한 설명으로 올바른 것은?

방사선 투시를 하면서 정맥을 통해 도자를 삽입하는 과정이 필요하다.

응급 심장박동조율이 필요한 경우 가장 먼저 시도되는 방법이다.

침습적인 방법이며, pulse generator(맥박생성기)를 이용하여 조절한다.

주로 내경정맥, 대퇴정맥, 쇄골하정맥이 주로 사용된다.

모름

63동맥압 감시에 대한 설명으로 올바른 것은?

가. 환자의 상태가 매우 불안정할 때 정확한 혈압정보를 확인하기 위해서 사용한다. 나. 주로 척골동맥(ulnar artery)을 사용한다. 다. 알렌검사(Allen test)를 통해 혈관의 순환을 확인한다. 라. 각 대동맥의 위치에 상관없이 수축기압과 이완기압은 동일하다.

가, 나, 다

나, 라

가, 다

가, 나, 다, 라

모름

64중심정맥압에 대한 설명으로 올바른 것은?

정상범위는 6~12mmHg(5~10cmH₂O)이다.

평균 좌심방압을 의미한다.

흡기 시 더 높게 측정된다.

심장에서 나가는 혈액량의 적절성을 평가한다.

모름

65응급심장 처치의 윤리적/법적인 측면에 대한 설명으로 적합하지 않은 것은?

자신이 받는 치료에 대해서 결정을 내리는 능력을 상실할 경우를 대비해 환자는 대리인을 미리 지정할 수 있다.

심폐소생술이 무익한 일이라고 할 수 있는 상황에서 의료진은 심폐소생술 지속여부에 대한 결정을 내리게 된다.

심폐소생술을 거부하는 것은 수액이나 약물치료를 거부하는 것도 모두 포함된다.

심폐소생술을 받지 않겠다는 환자의 의사결정은 문서화되어야 한다.

모름

66뇌졸중의 경고증상에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

뇌졸중은 운동, 언어, 감각 등에 영향을 미친다.

뇌졸중의 경고증상으로는 일과성 뇌허혈발작(TIA)이 온다.

고위험 환자인 경우 뇌졸중의 증상을 바로 인지할 수 있다.

뇌졸중의 경고증상은 보통 24시간 내에 회복이 된다.

모름

67신시네티 병원 전 뇌졸중 척도(CPSS)에 포함된 지표는?

가. 비정상 발음 나. 혈당치 다. 안면 쳐짐 라. 시야 이상

가, 나, 다

나, 라

가, 다

가, 나, 다, 라

모름

68저체온 환자에게 실시하는 심장소생술에 대한 내용으로 올바른 것은?

제세동을 시도하였을 때 반응이 없다면, 재가온 후 다시 시도 한다.

리도카인 등 정맥주사 약물에 효과가 없다면 효과가 나타날 때까지 반복 투여한다.

중심체온이 30℃ 미만인 경우의 정맥투여도 권장된다.

체외가온장비를 활용한 현장에서의 적극적인 재가온은 효과적이다.

모름

69심한 천식으로 인한 심정지 관련 사항으로 적합하지 않은 것은?

저산소로 인한 부정맥도 포함된다.

사망원인의 대부분은 심한 기관경련과 기관지 점액폐쇄로 인한 질식이다.

긴장성 기흉이 동반될 수 있다.

대개 천식관련 사망은 병원에서 발생한다.

모름

70아나필락시스 환자의 심정지 예방을 위한 치료방법으로 올바른 것은?

증상은 서서히 진행된다.

제세동은 위험하니 시도하지 않는다.

저혈압, 기도부종, 호흡곤란이 있으면 에피네프린을 투여한다.

심한 증상이 있을 때는 코르티코스테로이드를 사용하지 않는다.

모름

각 문제마다 채점을 해줍니다. 모든 답안을 초기화합니다.

중복답안 가이드
A	1, 2	E	2, 4	I	1, 3, 4
B	1, 3	F	3, 4	J	2, 3, 4
C	1, 4	G	1, 2, 3	K	1, 2, 3, 4
D	2, 3	H	1, 2, 4

No	정답	선택	채점	바로가기
36	4
37	1
38	3
39	2
40	4
41	1
42	4
43	1
44	2
45	3
46	4
47	3
48	1
49	3
50	4
51	3
52	1
53	4
54	2
55	3
56	2
57	4
58	3
59	1
60	1
61	1
62	2
63	3
64	1
65	3
66	3
67	3
68	1
69	4
70	3