방송대 방통대 환경보건역학 기말시험 2017년도 1학기 4학년 / 올에이클래스 기출문제 모의고사

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2017 학년도  1 학기  4 학년  35 문항
환경보건역학
시험종류   :	기말시험
출제위원   :	방송대 이경무
출제범위   :	교재 1~7장, 멀티미디어강의 1~12강, 워크북 1~7장
자료출처   :	한국방송통신대학교
웹앱제작   :	올에이클래스 김현수

01역학의 목적으로 적절한 것을 모두 고르면?

ㄱ. 질병의 원인이나 전파기전, 위험요인 탐구 ㄴ. 질병의 자연사와 예후 연구 ㄷ. 지역사회의 질병규모 파악 ㄹ. 보건정책 수립을 위한 기초자료 제공

ㄱ

ㄱ, ㄴ

ㄱ, ㄴ, ㄷ

ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ

해설)

02역학적 삼각형 모형에서 숙주를 둘러싸고 있는 병인을 제외한 모든 외적 요인을 의미하는 것은?

환경

감수성

사회계급

병원체

해설)

03질병발생 스펙트럼에 관한 설명으로 적절하지 않은 것은?

질병발생의 전 과정은 일련의 연속적인 사건이다.

질병스펙트럼은 만성질환의 발생에 대한 과정도 설명 가능하다.

불현성 감염은 감염의 전체 규모와는 큰 관계가 없다.

질병에 따라 무증상기와 임상기의 기간도 달라진다.

해설)

04건강-질병 관련 사건의 역학적 측정을 세 가지로 구분할 수 있다. 해당하지 않는 것은?

빈도 측정

연관성 측정

영향력 측정

신뢰도 측정

해설)

05다음 중 질병의 빈도를 측정하는 지표에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

유병률：어떤 특정시간에 전체 인구 중에서 질병을 가지고 있는 사람의 율 (rate)

누적발생률：일정기간 동안에 질병에 걸리는 사람들의 분율

발생밀도：인구집단에서 질병의 순간발생률 (발생속도)

비례사망률：전체 사망자 중 특정 원인에 의해 사망한 사람의 분율

해설)

06다음의 가상적인 자료에서 이환률을 잘못 산출한 것은?

환경보건역학-기말-17-1-4-06-보기그림

4년째의 시점유병률은 2/10이다.

7년째의 시점유병률은 3/9이다.

6년간 관찰하였을 때의 누적발생률은 2/10이다.

7년간 관찰하였을 때의 누적발생률은 3/9이다.

해설)

07다음의 자료에서 타당도 지표를 잘못 계산한 것은?

환경보건역학-기말-17-1-4-07-보기그림

민감도：80/100

특이도：90/110

양성예측도：80/90

음성예측도：90/110

해설)

08역학적 연구방법의 분류에 대한 설명으로 적절하지 않은 것은?

역학적 연구방법을 크게 관찰 연구와 실험 연구로 분류할 수 있다.

관찰 연구는 기술역학 연구와 분석역학 연구로 나뉜다.

기술역학 연구로는 사례보고, 환자군 연구 등을 들 수 있다.

분석역학 연구로는 생태학적 연구가 대표적이다.

해설)

09환자-대조군 연구에 대한 설명으로 옳은 것은?

결과를 관찰한 후 과거의 노출 정도를 비교하기 때문에 전향적 연구라고 한다.

새로 확인된 환자보다는 유병환자가 환자군으로 더 적합하다.

대조군은 관심있는 질병에 걸릴 위험이 없는 대상자를 선정해야 한다.

기여위험도를 산출할 수는 없다.

해설)

10다음 코호트 연구 가상자료에서 발생밀도비가 2이라면 A는?
환경보건역학-기말-17-1-4-10-보기그림
50
100
150
200
해설)

11문 10번에서 발생밀도 차이를 계산하면?

10,000인년당 10명

10,000인년당 20명

10,000인년당 50명

10,000인년당 100명

해설)

12문 10번에서 기여위험 분율을 계산하면?

25%

50%

75%

100%

해설)

13환자-대조군 연구에 대한 설명으로 옳은 것은?

코호트 연구에 비해 시간과 경비가 많이 든다.

과거 노출력에 대한 정확한 정보를 수집하기가 쉬워 정보비뚤림이 개입되지 않는다.

적절한 대조군을 선정하기 힘든 경우가 많다.

희귀하거나 잠복기가 긴 질병에 적용하기가 어렵다.

해설)

14환자-대조군 연구에서 쓰이는 방법인 짝짓기에 대해 옳지 않은 설명은?

교란변수를 통제하는 방법 중의 하나이다.

교란변수의 분포가 대조군에 비해 환자군에서 더 높도록 하는 것이다.

선정된 짝짓기 변수에 대해서 질병과의 연관성을 볼 수는 없다.

짝짓기 변수는 보통 2~3개에 한정한다.

해설)

15다음이 설명하는 역학적 연구방법론은?

동일한 대상을 장기적으로 추적관찰하여 시간에 따른 대상자의 특성변화를 관찰하는 연구설계이다.

생태학적 연구

단면조사 연구

환자-대조군 연구

패널 연구

해설)

16괄호 안에 들어갈 말로 적절한 것은?

일반적으로 유의수준을 0.05로 할 때 (            )이 0.05보다 작으면 귀무가설을 기각하여 대립가설을 인정하게 되는 것이고, 0.05보다 크면 귀무가설을 기각하지 못하게 되는 것이다.

가설검정

대립가설

유의확률

유의수준

해설)

17교란변수가 되기 위한 요건이 아닌 것은?

원인변수와 연관성이 있어야 한다.

결과변수와 연관성이 있어야 한다.

원인변수 및 결과변수에 모두 연관성이 있어야 한다.

원인변수와 결과변수의 매개변수이어야 한다.

해설)

18연구설계 혹은 수행단계에서 교란변수를 통제하는 방법을 모두 고르면?

ㄱ. 짝짓기 ㄴ. 연구대상자 제한 ㄷ. 층화분석 ㄹ. 통계모형을 통한 보정

ㄱ

ㄱ, ㄴ

ㄱ, ㄴ, ㄷ

ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ

해설)

19환경역학의 역사에서 중요 인물과 관련 업적을 잘못 짝지은 것은?

히포크라테스：모든 질병이 나쁜 공기에 의해 발생한다는 장기설을 주창하였다.

라마찌니：다양한 직종에서 일하는 사람들의 작업환경과 질병의 연관성에 대해 기술하였다.

베이커：굴뚝청소부 소년에서 발생한 백혈병을 보고하였다.

스노우：역학조사를 통해 콜레라의 원인이 물임을 밝혔다.

해설)

2020세기 환경역학 발전에 대한 설명으로 적절하지 않은 것은?

20세기에 접어들면서 집단적으로 발생한 직업성 질병의 원인을 밝히는 과정에서 많은 발전이 이루어졌다.

영국의 돌과 힐은 석면과 악성중피종의 연관성을 밝히는 과정에 크게 기여하였다.

생물학적 지표를 활용한 연구방법론으로 분자역학이 정립되었다.

같은 수준의 노출에도 건강영향이 다르게 나타나는 원인이 되는 개인감수성 요인에 관한 연구도 수행되고 있다.

해설)

21괄호 안에 공통적으로 들어갈 말은?

플리니와 스트라보는 (            )채석장이나 (            )섬유를 짜는 노예는 폐질환으로 젊어서 죽기 때문에 매매하지 말 것을 조언하고 (            ) 먼지로부터 작업자를 보호하기 위하여 동물의 방광막으로 만든 마스크를 사용할 것을 제안하였다.

납

카드뮴

수은

석면

해설)

22다음 보기에서 공통적으로 연상되는 환경매체는?

- Six Cities Study - 추수효과 (harvesting effect) - 폐포의 염증 - 혈장의 응고성 증가

대기

수질

토양

식품

해설)

23다음 중 환경적 위해요인과 건강영향을 짝지은 것으로 적절하지 않은 것은?

간접흡연 - 폐암

납 - 소아의 지능발달 저해

전자파 - 멜라토닌 생산기능 과다

유기인계 농약 - 아세틸콜린에스터라제 수준 억제

해설)

24다음 중 측정하는 단위와 관련있는 환경적 유해인자를 잘못 짝지은 것은?

mSv：방사선

μg/m3：미세먼지

WECPNL：중금속

CFU：실내공기 중 부유미생물

해설)

25후향적 코호트 연구에서 일반인구와 대비한 사망수준, 의료이용수준, 및 질병발생수준을 비교하는 접근방법의 제한점으로 적절한 것은?

건강근로자 효과

교란변수에 대한 정보가 충분함

연구비가 많이 필요함

비뚤림이 개입될 가능성이 적음

해설)

26다음의 연구는 어디에 속하는가?

- 시정과 일별 호흡기계 사망 간의 연관성 (조용성등, 2007) - 해수욕장 수질과 전염성 위장관계 질병의 연관성 (Eze etal, 2013)

표준화사망비 연구

시계열 연구

지리정보시스템 연구

메타분석 연구

해설)

27지리정보시스템 연구에 대한 설명으로 적절하지 않은 것은?

앞으로 다양한 환경보건 연구에 응용될 것으로 전망된다.

주소 등 위치에 대한 정보의 오류 가능성을 주의깊게 검토하여야 한다.

공간분석 방법론을 적용하기 위한 기본 가정에 대해 세밀한 점검이 요구된다.

환경역학에서 지리정보시스템을 활용한 연구의 시초는 고대 그리스 시대까지 거슬러 올라간다.

해설)

28메타분석에서 출판 비뚤림(publication bias)은 어디에 속하는가?

선택비뚤림

정보비뚤림

교란비뚤림

상호작용 (interaction)

해설)

29환경역학 연구수행과 관련된 내용으로 적절하지 않은 것은?

잠재적인 교란변수에 대한 자료를 수집하여야 한다.

부득이할 경우 연구참여자로부터 정보나 인체시료를 자발적으로 제공하였다는 동의서를 받지 않아도 된다.

타당성과 신뢰성이 우수한 연구방법을 채택하여야 한다.

통계적 가설검정을 실시하는 것은 수집한 자료를 최대한 정리한 다음에 수행해야 한다.

해설)

30환경역학분야에서 좋은 논문을 가려내기 위해 쓰일 수 있는 질문으로 적절하지 않은 것은?

표본수：표본수는 선행 연구와 비교하여 적절한 수준인가?

연구대상 선정의 적절성：선택비뚤림은 없는가?

자료수집 방법의 정확성：윤리적으로 문제는 없는가?

결과제시의 적절성：연구자의 주관에 따라 결과를 제시하였는가?

해설)

31다음이 설명하는 자료는?

지역단위로 법정전염병 발생과 결핵환자 현황을 매년 산출하며 일부 지자체에서는 쉽게 이용할 수 있도록 온라인에서 자료를 제공하고 있음

암등록자료

병원연보

사망원인 통계

보건소자료

해설)

32어떤 수용체가 유해한 물질에 노출될 경우 그 정도를 종합적으로 평가하는 과정을 가리키는 말로 적절한 것은?

노출

노출평가

노출강도

노출과정

해설)

33다음은 위해성 평가(risk assessment) 중 어느 단계에 대한 설명인가?

- 위해성 평가의 마지막 단계이다. - 인구집단의 현재 노출수준이 건강영향을 야기하는 수준에 비해 어느 정도인가를 제시한다. - 불확실성이 개입되는 지점과 그 정도를 함께 고찰, 평가해 주어야 한다.

위험성평가 (유해성확인)

용량-반응평가

노출평가

위해도결정

해설)

34생물학적 지표의 종류와 그 예를 옳게 짝지은 것은?

노출지표：염색체 이상

노출지표：뇨중 뮤콘산 (t,t-muconic acid)

건강영향지표：유전적 다형성

감수성지표：혈중 납

해설)

35생물학적 지표를 이용한 노출평가에 대한 설명으로 적절하지 않은 것은?

생체시료 채취의 용이성은 고려하지 않아도 된다.

노출지표는 노출에 대한 민감도(sensitivity)와 특이도(specificity)가 모두 높아야 한다.

물질의 특성에 따라 생체시료 중 농도변화의 양상이 다른 점을 고려해야 한다.

측정 대상 물질의 생체 시료 내에서의 안정성도 반드시 고려되어야 한다.

해설)

문제답안
41341424421D32434232413312412442421