방송대 방통대 고위험모아간호학 기말시험 2016년도 1학기 3학년 / 올에이클래스 기출문제 모의고사

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2016 학년도     1 학기     3 학년     35 문항
고위험모아간호학
시험종류   :	기말시험
출제위원   :	방송대 이상미, 서울대 김혜원
출제범위   :	교재 및 강의 전 범위
자료출처   :	한국방송통신대학교
웹앱제작   :	올에이클래스 김현수

 

01아동의 죽음에 대한 이해와 간호에 대한 설명들이다. 틀린 것은?

구조적 단계에 있는 아동의 대부분은 죽음에 대하여 성인의 개념을 갖게 된다.

형식적 조작기에 있는 아동은 죽음에 대한 생각보다 말기 질병과 황폐화 및 항암요법의 독성에 더 관심을 갖는다.

감각운동기의 아동이 죽어가는 동안 간호사나 부모는 지속적인 사랑과 안정감, 신뢰감을 주도록 해야 한다.

구체적 조작기의 아동이 죽음에 직면하면 무엇이 일어나고 있는지, 무엇이 행해지는지 예측할 수 있도록 해 주는 것이 좋다.

모름

02가정호스피스에 관한 설명으로 틀린 것은?

환아와 가족의 삶의 질을 동시에 높일 수 있다.

아동의 사후에 느끼는 죄의식이 병원에서 죽은 아동의 부모보다 훨씬 덜하다.

경제적이다.

병원직원들의 간섭에서 벗어나 편안하게 간호할 수 있어 스트레스가 적다.

모름

03신경능선(neural crest) 원세포에서 발생하는 소아기에 흔한 악성종양의 하나로 부신수질과 교감신경절에서 발생하는 종양은 무엇인가?

백혈병

윌름스 종양

신경아세포종

호지킨병

모름

04종양 아동의 신체적 문제와 간호에 대한 부분 중 골수 억압으로 인한 증상이 아닌 것은?

혈소판 감소증

혈장단백질 증가

빈혈

과립구 감소증

모름

05아동의 두부외상에 관한 설명이다. 옳지 않은 것은?

유아기에 두부외상을 입으면 박리되기 쉬워 골막하혈종과 모상 건막하혈종이 많다.

유아기의 두개골은 유연하여 뇌좌상이 발생하는 경우가 드물다.

생후 3개월에서 6개월에 가장 흔하게 나타나는 경막외 출혈은 경막과 연막, 지주막 사이에 혈액이 고여 있는 상태를 말한다.

두부손상의 특징은 손상 받은 쪽의 뇌손상(충격손상)외에 반대쪽 뇌에 반충손상이 발생한다는 것이다.

모름

06세균성 뇌막염의 간호사정과 중재에 관한 다음 설명 중 잘못된 것은?

뇌막자극증상으로 경부강직, 케르니히(Kernig) 징후, 브루드진스키(Brudzinski) 징후 등의 특이한 소견이 있다.

첫 항생제 투여 후 24시간동안 격리시킨다.

정맥 내 수분공급은 뇌압상승이 존재하지 않는다고 확신할 수 있을 때까지 유지량의 1/2∼2/3로 국한한다.

전구기, 자극기, 마비기의 세 단계 과정을 거친다.

모름

07다음 중 폐혈류량 증가와 관련 있는 선천성 심기형은?

동맥관개존증

폐동맥판 협착증

팔로 4징증

대동맥판 협착증

모름

08심혈관기능장애 아동의 사정과 간호이다. 옳지 않은 것은?

수술 전에 회복실이나 중환자실을 둘러보도록 한다.

수술직후에는 저혈량 위험이 있으므로 수액주입을 반드시 유지하도록 한다.

상지혈압보다 하지혈압이 낮거나 양쪽 상지의 혈압에 차이가 있으면 대동맥축착을 의심한다.

수술 후 합병증 예방을 위해 1∼2시간마다 환아의 체위를 변경시켜주고, 깊은 호흡과 기침을 적극 장려한다.

모름

09심장수술 후에는 혈액 손실의 가능성이 크다. 그 이유로 적절하지 않은 것은?

수술 중 헤파린의 사용

혈소판 파괴

중심정맥압의 상승

혈액응고인자들의 희석

모름

10급성신부전증에 관한 설명이 아닌 것은?

체내 수분량의 증가로 고혈압이 나타나므로 수분제한과 염분제한이 필수적이다.

BUN과 혈청 크레아틴이 증가하는 핍뇨 기간에 주의해야 할 합병증은 울혈성 심부전증이다.

영양공급은 단백질은 제한하고 당과 지방으로 공급하도록 한다.

단백뇨, 저알부민혈증, 고지방혈증, 전신부종의 4대 증상이 나타난다.

모름

11사구체 투과성 간벽의 이상으로 사구체 기저막의 투과성이 증대되어, 알부민을 투과시키기 때문에 일어나는 단백뇨, 저알부민혈증, 고지방혈증, 전신부종의 4대 증상을 특징으로 하는 질환은?

신증후군

급성사구체신염

급성신부전증

기관지염

모름

12아동 소화기관에 관한 설명들이다. 옳지 않은 것은?

신생아의 위는 처음에는 수직 방향으로 있다가 횡위로 바뀐다.

10세가 되면 성인의 위모양과 비슷해진다.

교감신경의 흥분성이 증가하면 소화관의 운동과 소화액의 분비가 억제된다.

탄수화물을 분해하는 췌장 아밀라제는 생후 3개월까지는 적게 분비된다.

모름

13다음 중 중등도설사(moderate diarrhea)인 경우는?

체중의 5% 내의 탈수를 동반하는 경우

체중의 5∼10% 탈수를 동반하는 경우

체중의 10∼15% 탈수를 동반하는 경우

체중의 15∼20% 탈수를 동반하는 경우

모름

14호흡기 질환이 있을 때 들을 수 있는 비정상적인 호흡음에 관한 설명들이다. 옳은 것은?

천명(stridor)은 호기 시 발생하는 고음의 호흡음으로 수탉의 울음과 유사하다.

나음(rales)은 매우 좁아진 후두나 기관으로 공기가 통과할 때 발생한다.

수포음(rhonchi)은 호기 시 더욱 현저하게 들리는 거친 천식음으로 기관지 부위가 좁아졌을 때와 관련이 있다.

천식음(wheezing)은 주로 흡기 시 잘 들리며, 점액 또는 삼출물을 공기가 이동할 때 또는 좁아졌거나 폐쇄된 세기관지가 열리면서 공기가 빌려 들어갈 때 발생한다.

모름

15고위험 신생아는 주로 출생 당시의 ( ⓐ )(와)과 ( ⓑ )(을)를 기초로 하여 분류하는데 ⓐ(와)과 ⓑ(은)는 사망률과 이환율에 영향을 미칠 뿐 아니라 치료 및 관리방법을 결정하는 기초가 된다. ⓐ, ⓑ는 무엇인가?

체중, 키

재태연령, 체중

영양상태, 체중

영양상태, 재태연령

모름

16다음은 아프가 점수에 대한 설명들이다. 틀린 것은?

분만 1분 후와 분만 5분 후에 행해진다.

신생아의 폐순환 및 신경학적 기능을 손쉽게 사정할 수 있는 방법이다.

신생아 사망률과 소생의 임상적 경과를 예측할 수 있도록 해준다.

심박동수, 체온, 근육긴장도, 울음, 피부색의 다섯 가지 요인으로 구성되어 있다.

모름

17신생아 괴사성 장염의 사정과 중재에 관한 설명들이다. 틀린 것은?

미숙아의 생명에 심각한 위협을 주는 합병증 중의 하나이다.

정맥으로의 수액주입과 항생제를 투여하는 대증적 요법을 시행한다.

고칼로리 우유를 구강으로 섭취시킨다.

장천공 시에는 괴사된 장조직을 제거하는 응급수술을 해야 한다.

모름

18중환아에게 적절한 양의 수액을 주입하는 것은 매우 중요하다. 8kg 환아에게 24시간 동안 일반적으로 요구되는 표준 수액량은 얼마인가?

800mL

500mL

1000mL

1200mL

모름

19중환아의 체액균형 유지를 위한 간호이다. 옳지 않은 것은?

위장관으로 직접 수액을 주입하거나 영양분을 안전하게 주입하기 위해서는 아동의 장관이 잘 기능하고 있어야 하고 호흡기능이 안정되어 있어야 한다.

소변배출은 정상적으로는 1mL/kg/시간이며, 그 미만일 경우에는 주치의에게 보고해야 한다.

흉부도관배액체계는 음압을 유지하여 흉곽 내로 공기가 스며들지 않도록 주의하고, 배액병을 환아의 흉부보다 낮은 위치에 고정하도록 한다.

비위관은 4시간마다 관의 구경이 막히지 않도록 생리식염수로 세척해 주도록 한다.

모름

20“만성질환이 아동과 가족에게 미치는 영향”으로 틀린 것은?

유아기의 질병은 자율성을 제한하고, 부모의 과잉보호로 인해 탐색의 기회가 제한됨으로써 아동의 자신감에 좋지 않은 영향을 줄 수 있다.

학령전기는 솔선성의 시기인데, 만성질환으로 인해 자가 간호나 주도적인 활동 등에 방해를 받을 수 있으며, 사회적 발달에 영향을 줄 수 있다.

환아의 어머니는 아동의 질환관리라는 과중한 역할과 심리적 불안정을 경험하게 된다.

학령기 아동의 만성질환은 긍정적인 신체상을 형성하는데 좋지 않은 영향을 줄 수 있다.

모름

21아동이 입원으로 인해 겪는 스트레스 상황이라 할 수 없는 것은?

분리불안

자율성 상실

변함없는 일상생활

신체적 손상과 통증

모름

22임신동안 나타나는 정상적인 요로계 변화는?

신우(renal pelvis) 크기가 약간 감소한다.

알도스테론의 분비가 증가한다.

신장 세뇨관(tubule)의 재흡수는 감소한다.

신사구체의 여과작용은 임신 전과 같다.

모름

23임신 35주된 초임부가 산전 진찰을 받으러 와서 “변비가 심하다.”고 호소할 때 원인이 무엇인지를 질문했다. 가장 적절한 대답은?

운동부족 때문이다.

자궁의 압박과 프로제스테론 증가 때문이다.

수분섭취 부족 때문이다.

우유와 치즈 등 우유 식품군을 많이 먹기 때문이다.

모름

24임신말기에 임부가 똑바로 눕자 창백하고 숨이 차며 혈압이 내려간다. 무엇이 의심되는가?

호흡성 알칼로시스

임신성 당뇨

체위성 저혈압 증후군

지중해성 빈혈

모름

25임신중 자궁의 수축 방지에 관여하는 호르몬은?

HCG

HPL

Estriol

Progesterone

모름

26임신 8주경 자궁에서 일어나는 정상적 변화로 맞는 것은?

체드윅 징후(Chadwick's sign)

굿델 징후(Goodell's sign)

점액전(Mucous plug) 감소

통증을 동반한 브랙스턴-힉스(Braxton-Hick) 수축

모름

27임신 36주의 임부가 전치태반의 가능성을 진단 받고 분만실에 입원하였다. 간호사가 처음 행할 가장 적합한 행위는?

임부의 복부와 회음부위를 면도한다.

청정관장(cleansing enema)을 한다.

태아심음과 임부의 혈압을 측정한다.

질 검진을 한다.

모름

2828세 초임부가 임신 10주에 경미한 자궁수축과미세한 질 출혈이 있으며 자궁경부는 전혀 열려져 있지 않은 상태이다. 어떻게 하라고 조언하는 것이 좋은가?

절대적 안정을 취하라고 한다.

평상시 하던 일이나 직업을 지속하라고 한다.

고단백 유동식을 섭취하라고 한다.

배변을 촉진하도록 하제를 섭취하도록 한다.

모름

29당뇨병 임부와 관련된 관리로 맞는 것은?

태아 건강사정을 위해 임신 20주에 소변 HCG를 측정한다.

제왕절개술을 선택하여 거대아로 인한 분만손상을 막는다.

분만동안 인슐린 량을 두 배로 올린다.

분만 후 피임으로 경구피임제를 권장한다.

모름

30조기진통을 억제하기 위한 목적으로 임부에게 Ritodrine hydrochloride (Yutopar)을 주입하고 있다면 관찰해야 할 부작용과 가장 관련이 없는 것은?

서맥

저혈압

부정맥

안면홍조

모름

31제왕절개술을 반드시 해야 하는 조건은?

자궁경부를 20% 차지한 부분 전치태반

자궁경관 무력증으로 McDonald 수술 받은 임부

생식기 포진(herpes)감염 임부

제대탈출로 태아가 생존하기 어려운 경우

모름

32산전관리에서 태아의 기형을 조사하는 3중표지물질 검사가 아닌 것은?

unconjugated estriol

alfa fetoprotein

free-beta HCG

레시틴 스핑고마이엘린 비율

모름

33태아 전자 감시 장치에서 태아심음이 변이성 하강(variable deceleration)으로 나타났다. 무엇을 의심할 수 있는가?

폐의 미성숙

자궁태반 기능 항진증

태아 머리 압박

제대 압박

모름

34산후 출혈의 위험이 가장 적은 경우는?

급속분만(분만시간이 3시간 이내)

양수과다

방광팽만

모유수유

모름

35심장질환이 있는 임부의 간호 계획으로 맞는 것은?

심장병 약은 모두 중단시킨다.

저 섬유소 식이섭취를 권한다.

수분섭취를 증가시킨다.

측위로 태반관류를 증진시킨다.

모름

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중복답안 가이드
A	1, 2	E	2, 4	I	1, 3, 4
B	1, 3	F	3, 4	J	2, 3, 4
C	1, 4	G	1, 2, 3	K	1, 2, 3, 4
D	2, 3	H	1, 2, 4

No	정답	선택	채점	바로가기
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03	3
04	2
05	3
06	4
07	1
08	2
09	3
10	4
11	1
12	1
13	2
14	3
15	2
16	4
17	3
18	1
19	4
20	4
21	3
22	2
23	2
24	3
25	4
26	2
27	3
28	1
29	2
30	1
31	3
32	4
33	4
34	4
35	4